 | 25 августа 2026 16:53 •  332 •  |
Кроме того, как подтвердили в «СОГАЗ-Мед», с недавнего времени расширены полномочия страховых медицинских организаций, которые теперь также могут оказывать поддержку застрахованным при возникновении сложных ситуаций в больницах в любом городе пребывания. Это значит, что в случае болезни в командировке или отпуске можно не откладывать визит к врачу.
Система ОМС работает на всей территории Российской Федерации, однако есть важные нюансы. Как пояснили в «СОГАЗ-Мед», существует базовая и территориальная программа ОМС. Базовая программа едина для всех регионов страны и включает первичную медико-санитарную, скорую, специализированную (в том числе высокотехнологичную) медицинскую помощь.
Для того чтобы воспользоваться услугой в другом регионе нужно выбрать медицинскую организацию и прикрепиться к ней. Заявление можно подать лично или онлайн – на портале Госуслуг (или региональном портале).
Территориальная программа ОМС вступает в силу в регионе постоянного проживания. Как правило, она шире базовой и дает больше возможностей за счет средств регионального бюджета.
Если возникают сложности с прикреплением или записью на прием, клиники требуют оплатить медицинские препараты при лечении в стационаре, – можно обратиться к представителям страховой компании для решения вопроса. Например, страховая компания «СОГАЗ-Мед» обработала более 6,7 тысяч обращений по поводу получения медицинской помощи за пределами территории страхования за первое полугодие 2026 года. В топе причин: отказы в оказании медицинской помощи и консультациях узких специалистов. Основным каналом связи в данном случае был круглосуточный контакт-центр компании. Чаще всего обращения поступали из Москвы, Московской области, Санкт-Петербурга и Краснодарского края.
Так, жительнице Красноярского края во время отдыха в Республике Дагестан после укуса собаки оказали только экстренную помощь и отказали в плановом лечении в клинике, сославшись на отсутствие полиса ОМС, оформленного в Республике Дагестан, и прикрепления к поликлинике. Представитель страховой компании связался с заместителем главного врача поликлиники. В результате пострадавшую прикрепили к медорганизации, и необходимый курс вакцинации против бешенства был продолжен.
Другой случай произошел в Краснодарском крае, куда погостить к родственникам приехал житель Республики Коми. Внезапно ему стало плохо. Бригада скорой помощи осмотрела пациента и не нашла показаний к госпитализации, рекомендовав получить дополнительную консультацию терапевта. Несмотря на ухудшение здоровья больного местная поликлиника отказывала в срочном визите врача. После обращения в страховую компанию за помощью пациент смог решить свой вопрос. Визит врача был организован в тот же день.
«Страховые медицинские организации – надежные помощники и защитники застрахованных. В 2026 году у нас появилось еще больше возможностей для работы на благо граждан. Полномочия СМО расширили: теперь наши представители сопровождают граждан на всей территории России, независимо от того, где был выдан полис. Поэтому, если вы заболели в отпуске или командировке и столкнулись с трудностями при получении помощи, обязательно свяжитесь со своей СМО, вам помогут. У нас работает более 2 тысяч квалифицированных страховых представителей. Интересы застрахованных для нас превыше всего», – говорит генеральный директор компании «СОГАЗ-Мед» Д.В. Толстов.
Фото: пресс-служба
